疾控專家詳解如何預防和治療 看點

校園活動(資料圖片)張文魁攝

【資料圖】

冬春季是許多呼吸道和消化道傳染病的高發季節。近期全國各地出現了很多諾如病毒感染病例，眼下又正值開學季，諾如病毒也隨著學生返校聚集重新活躍起來。2月27日，沈陽市疾病預防控制中心有關專家對孩子、家長以及學校應該如何預防諾如病毒等市民關心的熱點問題進行了解答。

諾如病毒感染又被稱為“冬季嘔吐病”

沈陽市疾病預防控制中心傳染病防治所副所長、副主任醫師齊英介紹，諾如病毒是一組杯狀病毒科的病毒，可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎癥狀，病程一般2天至3天。諾如病毒全年都能感染，每年10月到次年3月是諾如病毒感染流行的高發季節，故其也被稱為“冬季嘔吐病”。

諾如病毒具有很強的傳染性和快速的傳播能力，全人群普遍易感，且感染后免疫保護時間短，是引起急性胃腸炎疫情的最主要病原體，常在學校、幼兒園、醫院、養老院等人員密集的場所傳播。

感染后最常見的癥狀是腹瀉和嘔吐

人感染諾如病毒后可導致急性胃腸炎，一般在攝入病毒后12至48小時出現癥狀，最常見的癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等。

諾如病毒急性胃腸炎為自限性疾病，病情輕微，通常持續2至3天，預后良好，但不排除個別老人或孩子癥狀嚴重，持續時間更長。少數可發展為重癥，嚴重者甚至會因脫水死亡，多見于低齡兒童和高齡老人。

目前尚無特效的抗病毒藥物應對諾如病毒，感染后以對癥或支持治療為主。脫水是感染諾如病毒致死的主要原因，對嚴重病例，尤其是幼兒及體弱者，應及時輸液或口服補液，以糾正水、電解質紊亂及酸堿平衡失調。

預防諾如病毒，手衛生最關鍵

預防諾如病毒，首要的是保持良好的手衛生習慣。諾如病毒可通過被污染的食物、水傳播，也可經由接觸病人排泄物和嘔吐物后被污染的手、物體和用具傳播，還可通過暴露在半封閉空間內嘔吐物的氣溶膠等多種途徑進行傳播。諾如病毒流行季，很多隱性感染者常常成為傳播源。良好的手衛生習慣是預防和控制諾如病毒傳播最重要最有效的措施，飯前便后要洗手，不吃生的或半生的食物，尤其不要生食貝類等海、水產品。

要做好消殺。諾如病毒只有在含氯消毒劑(如84消毒液、次氯酸鈉消毒液)等作用30分鐘后才能被殺死。禁止使用公共拖布擦拭污染物，防止形成氣溶膠。將抹布在消毒液(有效氯濃度為1000mg/L)中完全浸泡，將消毒液或浸泡后的抹布完全覆蓋嘔吐物及糞便，對污染物可能波及的地面、墻壁、課桌椅、門把手、水龍頭、玩具等表面進行消毒，時間需大于30分鐘。將使用后的消毒液倒入衛生間。

校園內如何防控諾如病毒

沈陽市疾病預防控制中心應急管理所醫師吳松說，各類學校及托幼機構人員密集且處于較為封閉的環境中，諾如病毒更容易發生流行，廣大師生和工作人員要做好防控措施。

學校、托幼機構應配備充足的消毒物資及個人防護物資。要嚴格落實晨(午)檢、因病缺勤登記追蹤等工作；勤洗手，多開窗通風，注意個人衛生；加強對廚工的健康監測管理；飲用水定期檢測，并且要燒開后飲用；注意高頻接觸表面的環境清潔消毒。

感染諾如病毒后需要進行居家隔離，隔離時間為急性期至癥狀完全消失后的72小時。家長要提醒孩子，班級內如有同學嘔吐時，一定要在老師的指導下離開現場，減少感染諾如病毒的可能。如果孩子已被感染，應配合學校和醫療衛生部門，將孩子的便樣送到指定地點進行病原學檢測，同時讓孩子在家休息至癥狀完全消失后72小時再復課。

據介紹，目前沈陽市諾如病毒感染病例不多。齊英提醒廣大市民，不要對諾如病毒過分緊張，但因為諾如病毒傳染速度很快，大家也不要掉以輕心，一定要注意防范，特別是家里有小孩、老人和基礎病患者的，要注意觀察，一旦發現癥狀，要及時就醫。

沈陽晚報、沈報全媒體主任記者 劉東

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